|
|
|
|
После снятия островоспалительных явлений можно переходить к применению дерматологического компресса, предложенного выдающимся российским дерматологом Г.И. Мещерским. Полотно или марля, сложенные в несколько слоев (10-15), смоченные раствором этакридина лактата 1:1000, 0,25-проц. раствором нитрата серебра, накладываются на пораженные участки, причем здоровую кожу в окружности поражения необходимо предохранить от мацерации смазыванием цинковой или нафталановой пастой. Вощеная бумага должна на 0,5-1 см выходить за пределы поражения. Дерматологический компресс, вызывая расширение кровеносных и лимфатических сосудов, межэпителиальных лимфатических щелей, уменьшает застой и способствует разрешению инфильтрата. На следующем этапе лечения, после уменьшения гиперемии и отечности тканей, назначают пасты, чаще всего 2-проц. борно-дегтярную, 10-20-проц. нафта-нафталановую, 5-проц. АСД, 2 5-проц. серно-ихтиоловую и др. При хорошей переносимости концентрацию дегтя, нафталана, ихтиола, серы постепенно повышают.
Кортикостероидные препараты в виде мазей стали применяться в середине XX века и заняли достойное место в терапии зудящих дерматозов [1, 6-8]. Со временем фармакологи для достижения более высокой эффективности наружных средств изменяли структуру кортикостероидных препаратов. Так, включение в основное соединение (гидрокортизон) остатка масляной кислоты вызвало образование бутирата гидрокортизона с более выраженными противовоспалительными свойствами. Модификация структуры молекул стероидов путем введения галогенов (фтора) еще более значимо повысило противовоспалительную активность препаратов. Вместе с тем известно, что фторированные кортикостероидные мази чаще других препаратов обусловливают такие побочные эффекты, как атрофия кожи, телеангиэктазии, стероидные угри, периоральный дерматит, гипертрихоз и др.
|
